
2025年医保目录调整:5款CAR-T产品通过专家评审,商保创新药目录受关注
近日,2025年国家基本医保目录及商保创新药目录调整专家评审结束,5款CAR-T产品顺利通过。此次调整首次增设商保创新药目录,医保、商保“双目录”同时启动申报。评审考量药物创新、疗效等,CAR-T疗法“全票通过”。商保创新

医保局印发按病种付费办法 推动医保支付改革
国家医疗保障局印发《医疗保障按病种付费管理暂行办法》,推进按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革,规范管理,建立高效医保支付机制,赋能医疗机构高质量发展,提升医保基金使用效率,促进医疗服务行为规范。

医保局印发《按病种付费办法》 深化医保支付方式改革
8月15日,国家医保局印发《医疗保障按病种付费管理暂行办法》,推出多项举措指导地方推进按病种付费改革。办法规范了总额预算管理、分组方案制定调整及核心要素配套措施,旨在解决改革中遇到的问题,提高医保基金使用效能,促

医保基金监管强化,严惩骗保行为护安全
医保基金是人民群众的“看病钱”,但骗保行为长期高发。最高法披露典型案例,2024年全国法院一审审结医保骗保犯罪案件1156件,挽回损失4.02亿余元。监管机制不断完善,对医疗行业发展影响深远,未来审核将更严格,全链条筑牢“防

“十四五”医保改革:深化服务,守护群众健康
“十四五”时期,我国医保改革取得显著成效,参保人数稳定增长,跨省住院直接结算率达90%,累计追回医保基金超千亿。通过多项举措,医保基金安全网不断织密扎牢,为群众提供更优质、便捷的医疗服务,切实减轻就医负担,增进民生福祉

医保药品追溯码7月1日起全面应用,影响深远
7月1日起,医保药品实施“卖药必扫码,买药先验码”政策,药品追溯码全面应用,有助于实现医保药品全流程可追溯,加强药品流通监管,对医药产业链各环节产生深远影响,多家上市公司积极回应。
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